心力衰竭是多種心血管疾病的嚴(yán)重表現(xiàn)或終末階段。隨著我國人口老齡化加劇，冠心病、高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病率呈上升趨勢，最終發(fā)展為心力衰竭，使得我國心衰患病率、再住院率和死亡率持續(xù)升高，成為心血管疾病防控的最后戰(zhàn)場。
什么是心力衰竭？
心衰是心力衰竭的簡稱，是一種心臟疾病。人體的心臟就像一個(gè)“水泵”，不停地以5～6升/分的速度把血液輸送到全身，輸送營養(yǎng)和氧氣，代謝廢物。當(dāng)心臟的任何結(jié)構(gòu)或者功能受到多種原因的影響出現(xiàn)異常時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致心臟“回血”或向全身“泵血”的能力受損，這時(shí)候就會(huì)引發(fā)一系列復(fù)雜的臨床綜合征，就是心力衰竭。
心力衰竭的癥狀是什么？
心力衰竭的癥狀各異，嚴(yán)重程度取決于心功能受損的嚴(yán)重程度，主要癥狀有：
1. 勞累時(shí)呼吸困難、乏力，平躺后癥狀緩解。
2. 夜間陣發(fā)性呼吸困難，晨起頭暈、疲乏。
3. 活動(dòng)后心悸、胸痛或胸悶。
4. 四肢水腫，尤以雙下肢為主，肝脾腫大。
5. 厭食、惡心、腹脹。
6. 精神萎靡、抑郁、注意力下降。
7. 肺部濕啰音，進(jìn)展期可見肝、腎功能異常。
如何預(yù)防心力衰竭？
預(yù)防心力衰竭的最佳方法是維持健康的生活方式。這包括：
1. 均衡飲食：高血壓、糖尿病和高膽固醇都可能導(dǎo)致心臟病，因此，保持健康的飲食習(xí)慣，如低鹽、低糖和低脂肪的飲食，是非常重要的。
2. 適量運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可以幫助維持健康的體重，減少高血壓、糖尿病和高膽固醇的風(fēng)險(xiǎn)。
3.不吸煙：吸煙會(huì)增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，因此戒煙是預(yù)防心力衰竭的重要步驟。
4. 限制酒精：過量的酒精可以損害心臟，因此應(yīng)當(dāng)限制酒精的攝入。
5. 定期檢查：定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，了解自己的血壓、血糖和膽固醇水平，可以幫助早期識別和處理可能導(dǎo)致心力衰竭的問題。
心力衰竭患者如何自我管理?
如果您已經(jīng)被診斷為心力衰竭，您需要：
1. 定時(shí)監(jiān)測體重：心衰患者短期內(nèi)體重快速增長，提示心衰惡化。心衰患者每日在晨起排尿之后、進(jìn)食之前稱重并記錄，比較前一天、前一周的體重情況，如果體重3天內(nèi)變化超過2公斤，請及時(shí)與醫(yī)生溝通。每天檢查腿部或其他部位是否水腫，夜間是否能平臥、是否有氣短憋醒等癥狀，若有，請及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
2. 準(zhǔn)確監(jiān)測尿量：心衰患者管理好每日出入量，可預(yù)防發(fā)生急性心力衰竭及心衰加重、改善心衰癥狀，還可以減少慢性心力衰竭患者住院率及縮短住院天數(shù)。出量主要包括24小時(shí)尿量、汗液、糞便含水量、呼吸道失水、嘔吐物含水量、穿刺液、引流液等，其中精準(zhǔn)記錄每天尿量是最為重要的，可以使用帶刻度的容器、使用尿墊者可使用臺(tái)秤。
3. 控制水分?jǐn)z入：心衰患者要注意控制液體的攝入量：輕、中度心衰，不用限制液體攝入量；重度心衰，每天攝入液體量小于1500毫升（需要加上食物中的水分），保持每天出入量平衡。
4. 適當(dāng)限制鹽量：心衰患者需要注意限制鹽的攝入量：輕度心衰，小于5克/天；中度心衰，小于2.5克/天；重度心衰，小于1克/天。除了烹調(diào)用鹽，腌制食品、零食里都含有不少鈉鹽，這些都應(yīng)該算入總量中。
5. 規(guī)律服用藥物：無論是新診斷患者，還是屬于慢性患者，無論感覺癥狀好轉(zhuǎn)還是加重，都必須規(guī)律服藥。為避免漏服，必要時(shí)可采取分裝藥盒、鬧鐘提醒等輔助手段來幫助每日準(zhǔn)時(shí)服藥；忘記服藥后，若距下次服藥時(shí)間較長應(yīng)立即補(bǔ)服，若距下次服藥時(shí)間較短則不需要補(bǔ)服，下一次仍按照日常的時(shí)間和劑量服藥。
6. 適量有氧運(yùn)動(dòng)：病情比較穩(wěn)定者應(yīng)該適當(dāng)做些有氧運(yùn)動(dòng)，從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始，比如每天運(yùn)動(dòng)10分鐘，每周3次，逐漸增加，最后增加到每次30分鐘，每周至少5次。
7. 避免各種感染：心衰患者要避免感冒、呼吸道感染及其它各種感染，這些是心衰加重的第一誘因。保持室內(nèi)溫度濕度合宜，保持通風(fēng)；注意季節(jié)交替，注意天氣預(yù)報(bào)，及時(shí)增減衣物，注意佩戴口罩，防止感染。
8. 定期專科復(fù)診：心力衰竭是疾病的慢性階段，如果藥物服用不規(guī)范可能會(huì)導(dǎo)致急性心力衰竭的發(fā)生。定期醫(yī)院心內(nèi)科專科復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情的變化及時(shí)調(diào)整心力衰竭的藥物治療，可有效地減少心力衰竭的急性發(fā)生，改善生活質(zhì)量。